机器人助力,肾癌“切瘤保肾”不再是难题

2022-09-20
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  新民晚报讯(通讯员刘健时佳子记者江跃中)操控机械手臂,以娴熟的手术技术,完整切除肾肿瘤。今天,在2022东方国际泌尿外科男科手术周上,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)泌尿外科主任任善成,演示了一例完全内生性肾肿瘤的肾部分切除术。



图说:演示完全内生性肾肿瘤的肾部分切除术。主办单位供图

 

  据了解,第四代达芬奇手术机器人具有手术视线清晰、操作灵巧、安全系数高、信息化程度高等优势,使患者术后创伤更小、出血更少、恢复更快。目前医院利用第四代达芬奇手术机器人共完成保肾手术3000多例,位居全国前列。在国内率先报道了多项保肾手术技术,包括荧光引导的机器人腹腔镜肾部分切除术、机器人单孔腹腔镜肾部分切除术、肾动脉无阻断的肾部分切除术等,通过这次手术周在全国范围内进行推广,让更多患者尽早受益。

 

  与以往腹腔镜技术相比,第四代达芬奇机器人手术更具优势,是微创中的微创。不仅具有放大20倍的高清视野,可以让医生看到深层位置,减少术中误损伤。而且机械臂操作灵活,可以触及传统腹腔镜器械无法到达的手术部位和角度,最大程度地减少周围脏器的损伤和减少术中出血,同时更能避免人为操作的不稳定性,提高手术的精确性和稳定性。“达芬奇手术机器人具有手术时间短、操作精准、创伤小、患者恢复快等特点,将逐渐替代传统腹腔镜技术,成为外科医生的手术利器。”任善成告诉记者。

 

  外科的进步源于科技的进步。多年来,针对肾肿瘤的治疗一直受困于手术切除的彻底性不足,手术创伤大,恢复慢,综合治疗效果很难保证。任善成介绍,最早的肾肿瘤患者,临床上采用都是“一刀切”,就是肿瘤和肾脏一起切除,很多患者在5年或者10年以后会出现肾功能不全甚至肾衰竭、尿毒症,严重影响患者的生活质量。

 

  与开放手术或传统腹腔镜手术相比,第四代达芬奇手术机器人独特的裸眼3D效果,三维立体高清视野、放大的图像和自动滤除颤抖的功能,让医生手术时看得更清楚,操作得更稳定精准,手术过程更安全可控。此外,第四代达芬奇手术机器人成像系统具有多角度自动切换功能,其弯曲及旋转的程度远超越人手极限,比人手更灵活,且能完成人手难以完成的手术动作,对位于“死角”的肿瘤处理更加游刃有余。

 

  目前,由海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)牵头举办东方国际泌尿外科男科手术周是全国泌尿外科术式最全、数量最多、技术最新的学术盛会,全国27家医院集中亮剑,按照手术类型和疾病病种分为前列腺肿瘤疾病日、肾脏疾病专题日、膀胱疾病日、结石及前列腺增生疾病日和功能泌尿外科疾病日,内容涵盖几乎所有泌尿外科病种和手术方式。肾脏疾病日共有190多位专家、80多台肾脏手术线上直播。

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