全国首例机器人辅助下自体肾移植术成功实施

2020-07-10
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摘要 7月7日深夜,西安交大二附院种铁教授团队成功完成全国首例四代机器人辅助下腹腔镜下自体肾移植术,这标志着西安交大二附院机器人手术操作能力达到全国先进水平。

  7月7日深夜,西安交大二附院种铁教授团队成功完成全国首例四代机器人辅助下腹腔镜下自体肾移植术,这标志着西安交大二附院机器人手术操作能力达到全国先进水平。当日上午,西安交大二附院还举行仪式,庆祝该院第四代达芬奇机器人手术突破百例。泌尿外科主任种铁、妇产科主任薛翔、普外科主任陈熹、麻醉手术科主任吕建瑞等专家分享了各自应用达芬奇技术的初步成果和体会。


  52岁的女性患者张某因右侧腰部不适在当地医院就诊,输尿管镜检和活组织病理检查提示:右侧输尿管息肉伴局灶性纤维上皮乳头样增生。因病变输尿管较长,手术难度大,患者辗转多家医院均未得到有效治疗。近日,患者慕名来到西安交大二附院泌尿外科就诊。种铁教授团队经过缜密讨论,考虑患者输尿管病变部位较长,如采取传统经尿道输尿管镜下病变激光切除术或肠代输尿管术,术后远期肾功能损伤可能性较大;同时考虑到医院第四代机器人辅助腹腔镜技术日益精湛,且机器人在血管解剖、缝合有绝对优势,操作精细、手术时间短,可缩短肾脏缺血时间,最大限度保护肾脏功能。为此,决定为患者实施目前世界最先进的机器人辅助自体肾移植术。上午11时许,在机器人辅助下,种铁教授首先为患者实施了左肾脏切除术,将肾脏切下后迅速取出体外。随后,修肾组医护人员在体外完成修肾,术中发现右侧输尿管上段息肉长约8cm,精细切除病变输尿管。最后,种铁教授利用原取肾切口,在机器人辅助下实施自体肾移植。手术过程顺利,恢复血供后移植肾脏色泽红润,功能恢复良好。手术历时约10小时。据悉,这也是我国第一例四代机器人辅助下自体肾移植术。该手术的成功实施,填补了陕西省机器人辅助取肾、机器人辅助肾移植领域的多项空白,标志着西安交大二附院泌尿外科微创技术及肾移植技术步入全国先进行列。

  泌尿外科主任种铁教授介绍,相比传统腹腔镜手术,机器人在手术的精准度上提升很多,手术视野丝毫毕现,机械臂可以随心所欲完成人手不可能做到的动作,操作精确稳定,能处理人手无法处理的细节和区域,在重建手术和恶性肿瘤手术中优势巨大。同时未来还可以携手5G通讯技术,通过无延时的超高速5G网络,实现异地远程协作手术,服务更广大范围的患者。

  普外科主任陈熹教授介绍,达芬奇机器人手术是人类利用高科技技术和临床手术相结合的最尖端形式,代表世界顶级医疗技术水平。但达芬奇手术机器人从根本上说是更高级的腹腔镜操作系统,操作者需拥有扎实的腔镜操作基础与丰富的微创治疗经验。同时,还要注意鉴别机器人手术的适应症,选择能够发挥其优势的术式,将其价值最大化。

  西安交大二附院副院长高亚介绍,今年4月27日,西安交大二附院引进世界最先进的第四代达芬奇手术机器人,在泌尿外科、妇科、普外、麻醉等学科多个机器人手术团队的不懈努力下,在两个多月时间里,该院成功完成各类高难度机器人辅助下手术111例,为患者带来了更先进的医疗服务。

  李宗芳院长接受采访时说,由于政策等因素的限制,医院直到今年疫情结束后才引进达芬奇机器人技术设备,虽然这项技术开展较晚,但是各学科临床应用势如破竹,以每天两台手术的速度追赶超越。相信在当今最先进第四代机器人技术的加持下,交大二附院有信心迎头赶上,走在该项技术的全国前列,为广大患者提供世界先进的医疗技术服务。

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