为什么感染新冠后,男性比女性症状更严重、死亡风险更高?

2023-01-11
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据国际科学刊文,在国内疫情防控政大幅调整后,病毒犹如洪水猛兽一般,很快席卷全国各地。在此期间,国内大部分人都经历了新冠病毒的折磨。有关阳后症状,每个个体都略有不同,不过,网友们还是总结出了新冠的这十大酷刑:小刀拉嗓子,水泥堵鼻孔、无麻醉开颅、电钻眼珠子、铡刀割腰子、凌迟刺全身、屁股坐榴莲、虫子啃骨头、喉咙吞刀片、冰火两重天。

这些症状描述看起来挺搞笑,但感染新冠不可轻视,这段时间,很多老年人因为免疫力较弱而不幸离开了人世。

事实上,不只老年人会因为免疫反应而出问题,即使对于青壮年来说,不同性别的个体在感染新冠后身体的免疫反应也大有不同。一旦免疫系统失控,死亡风险将会大大增加。

一项最新报道的研究表明,男性比女性更容易死于失控的免疫反应。

这项研究于2023年1月4日发表在 Nature(自然)杂志上,文章名为“ Influenza vaccination reveals sex dimorphic imprints of prior mild COVID-19 ”,中文译作“流感疫苗接种揭示了先前轻度 COVID-19 的性别二态印记”。

研究团队首先招募了有症状和无症状的新冠病毒感染康复者,以及未曾感染过新冠的健康对照者。在抽取参与者的血液后,采用全血转录组进行多组学分析,通过CITE-seq(单细胞转录组和表面蛋白测序技术)对138个表面蛋白、转录组进行单细胞分析,同时还研究了血清蛋白、抗体表征,以及各种血液学参数,以此来评估新冠恢复者与健康者之间的基线差异以及接种疫苗前的差异。

结果发现,在轻症感染康复几个月后,男性康复者体内仍可检测到特异性单核细胞频率升高的现象。

接下来,研究团队进一步探索感染是否会影响个人对非新冠病毒感染的免疫反应。为此,参与者被要求接种了季节性流感四价疫苗,并进行长达100天的随访。在第1天、7天和28天,研究人员分别评估了参与者的血清学、分子和细胞水平的疫苗反应。

结果发现,轻症感染康复后的男性患者通常比轻症感染康复后的女性患者表现出更强的免疫反应。

事实上,在第7天时,轻症感染康复后的男性患者确实会比健康且未被感染过的男性患者表现出更强的流感特异性浆母细胞增加。这说明男性流感康复者与健康男性和新冠女性康复者相比,在接种流感疫苗后,其免疫系统对疫苗的反应会更强烈。

数据分析表明,接种疫苗后,干扰素γ反应的增加可能刺激了一些对炎症反应更加强烈的细胞,它们对炎性细胞因子的刺激导致了更加强烈的干扰素反应。因此,新冠男性康复者在接种疫苗后会产生更多的流感抗体,并产生更高水平的干扰素。

从本质上讲,感染新冠的男性,免疫系统功能发生了明显改变,即使康复后很长时间也很难恢复。

总的来说,这些研究一致表明,感染新冠或接种疫苗都有可能改变人体的免疫状态。最重要的是,这项研究解释了早期出现的一个现象——在感染新冠病毒后,男性会比女性要更容易死于失控的免疫反应。

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