医用CO2气腹机是临床腹腔镜手术中必备的辅助设备之一,其作用是通过对腹腔内加压注气抬高前腹壁,使腹壁与脏器分开,为手术提供足够的操作和视野空间。
由于CO2在血液中溶解度较高,能够被迅速吸收和排泄,是目前用于建立和维持气腹的主要气体。在手术期间,需要根据不同的手术部位、腔体大小、病人体质、成人儿童等情况对CO2的充入量或腹腔压力进行精确和精细化控制。
气压控制功能。医用CO2气腹机的气压控制功能主要通过多级减压阀、压力检测装置和安全阀实现,其气压控制原理为:气源通过减压阀后被逐级减压,气腹机输出端安装压力传感器,用于实时检测输出气压,当腹腔内压超过阈值时安全阀开启,实现机械泄压,且不受电气影响。
流量控制功能。医用CO2气腹机管理系统连接多个阀径不同的通气电磁阀,通过CPU控制电磁阀开闭,电磁阀开通时流量增加,关断时流量减少,不同组合的电磁阀开闭状态实现多种流量模式的控制,最大值>30L/min,最小值为0L/min。
报警控制功能。报警控制功能主要包括压力报警和流量报警两种,当腹腔内压力超过设定阈值,或流量检测值超出设定范围时,系统会发出报警提示,同时压力系统会自动关闭充气。
在手术期间,需要根据不同的手术部位、腔体大小、病人体质、成人儿童等情况对CO2的充入量或腹腔压力进行精确和精细化控制。
目前气腹机的压力和流量调节控制主要基于动态平衡的流量调节法。
- 当检测到腔体的压力值较小,系统同时开启3个电磁阀,以大流量快速补气;
- 当检测到腔体压力值偏低,则以中流量补气;
- 当检测到腔体压力值接近设定值,小流量供气,以稳定当前压力值;
- 如果腔体内压过高,则立即关闭全部电磁阀,停止供气。
为保障气腹机使用的安全性,在第3级降压阀到电磁阀SV1之间安装有一个流量传感器,采用分流采样的方式检测气腹机的输出流量,并判断当前检测流量是否与系统设置的流量一致,如果有明显误差,说明电磁阀工作失灵,则立即报警,并根据过流的超时情况实施强制停机。
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